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Cãibra: se o incomodo passar de pontual a rotineiro busque orientação médica

A cãibra é uma contração muscular súbita, involuntária e dolorosa de um ou mais músculos.

É um espasmo muscular intenso que, muitas vezes, faz com que o músculo afetado fique rígido (duro) e visivelmente arqueado ou saliente por alguns segundos ou minutos.

Na grande maioria dos casos, as cãibras não são graves e estão relacionadas a fatores simples ou sobrecarga muscular:

  • Fadiga e sobrecarga muscular – causada por exercícios físicos intensos ou prolongados, especialmente se os músculos não estiverem bem condicionados.
  • Desidratação – a perda de líquidos e eletrólitos (sais minerais) essenciais, como potássio, sódio, cálcio e magnésio, desregula a função muscular.
  • Má posição ou repouso prolongado – ficar muito tempo na mesma posição (cãibras noturnas) ou o encurtamento do músculo durante o sono pode desencadear a contração.
  • Desequilíbrio de eletrólitos – deficiência de minerais na dieta (potássio, magnésio, cálcio) ou a perda causada pelo uso de certos medicamentos (como diuréticos).
  • Idade – pessoas mais velhas tendem a ter cãibras com mais frequência devido à perda muscular e alterações neurológicas.

 

Sintomas comuns das cãibras

Os sintomas de uma cãibra muscular são bastante característicos e surgem de forma repentina. Eles estão diretamente relacionados à contração involuntária e intensa do músculo afetado.

Entre os sintomas primários e diretos estão:

  • Dor súbita e aguda – é o sintoma mais marcante, que aparece de repente e é geralmente descrita como uma fisgada, aperto ou espasmo muscular extremamente intenso.
  • Contração muscular involuntária – o músculo se contrai de forma forte e descontrolada, sem que a pessoa possa relaxá-lo imediatamente.
  • Rigidez ou endurecimento do músculo – a área afetada fica tensa, dura e, muitas vezes, é possível sentir ou ver um “nódulo” ou caroço sob a pele, que é o feixe de fibras musculares contraídas.
  • Restrição do movimento – a dor e a rigidez tornam difícil ou impossível movimentar a parte do corpo afetada durante o episódio.

 

O episódio geralmente dura de alguns segundos a poucos minutos. Embora pareça uma eternidade, a cãibra é autolimitada e desaparece espontaneamente.

É mais comum nas pernas, especialmente na panturrilha (batata da perna) e nos pés, mas pode ocorrer em qualquer músculo, como nas coxas, mãos, braços e até mesmo no abdômen.

Algumas pessoas sofrem com cãibras noturnas, chegando a despertar durante o sono, devido à dor intensa na perna ou pé.

 

Após o alívio da cãibra, é comum sentir:

  • Dor residual – dor leve, sensibilidade ou sensação de cansaço na região por algumas horas.
  • Fadiga muscular – o músculo pode ficar mais fadigado ou dolorido ao toque.

 

Quando buscar ajuda médica? 

Se as cãibras estiverem associadas a outros sintomas ou forem muito frequentes e graves, elas podem indicar um problema de saúde mais sério. Fique atento a:

  • Cãibras muito frequentes e sem causa aparente (como exercício).
  • Cãibras acompanhadas de fraqueza muscular.
  • Inchaço, vermelhidão ou alterações na cor da pele na área afetada.
  • Perda de sensibilidade ou dormência (sinais de problema nervoso).
  • Persistência da dor intensa mesmo após a cãibra ceder.

 

O diagnóstico de uma cãibra muscular é simples na maioria dos casos, sendo baseado principalmente na história clínica e no exame físico.

O médico fará perguntas sobre os sintomas, localização, frequência e duração das crises, 

se ocorrem durante ou após exercícios, durante o sono, ou em associação com o uso de certos medicamentos (diuréticos, estatinas), além da existência de doenças crônicas como diabetes, hipotireoidismo, doença renal, problemas circulatórios.

Se as cãibras forem frequentes, graves, sem causa aparente ou acompanhadas de outros sintomas (como fraqueza muscular), o médico pode solicitar exames para investigar condições subjacentes:

  • Exames de sangue para verificar os níveis de eletrólitos (potássio, magnésio, cálcio), função renal, função hepática e função tireoidiana.
  • Eletroneuromiografia pode ser usada em casos raros para avaliar a função dos nervos e músculos, distinguindo cãibras de outras condições neurológicas.
  • Exames vasculares como ultrassom com doppler, se houver suspeita de problemas circulatórios (doença arterial periférica) como causa da dor nas pernas.

 

Tratamento da cãibra 

O tratamento imediato da cãibra se concentra em aliviar a dor. Em longo prazo ele visa identificar e corrigir a causa subjacente e prevenir novas ocorrências.

Para alívio imediato o alongamento é a medida mais eficaz. 

  • Cãibra na panturrilha – estique a perna e, com as mãos, puxe o pé e os dedos em direção ao corpo (dorsiflexão).
  • Cãibra na coxa – tente esticar o joelho. Para o músculo da frente, puxe o pé em direção às nádegas (alongamento do quadríceps).
  • Massagem – esfregue suavemente o músculo contraído para ajudar a relaxá-lo e a restaurar o fluxo sanguíneo.
  • Caminhar/movimentar – se a cãibra ocorrer em repouso (especialmente à noite), levantar-se e caminhar um pouco pode ajudar a interromper o espasmo.
  • Aplicação de calor (bolsa de água quente ou banho quente) – pode ajudar a relaxar os músculos tensos.
  • Aplicação de frio – em alguns casos, massagear a área com gelo pode ajudar a aliviar a dor residual.

 

Para o tratamento em longo prazo é preciso identificar a causa da cãibra e então focar nela. 

  • Doenças crônicas – controle adequado do diabetes, hipotireoidismo ou outras doenças metabólicas.
  • Deficiência de minerais – o médico pode prescrever suplementos específicos de magnésio ou potássio, especialmente em casos de deficiência confirmada.
  • Na maioria das cãibras comuns (idiopáticas, por exercício), medicamentos não são recomendados. No entanto, em casos graves e refratários, o médico pode considerar medicamentos para relaxamento muscular, mesmo sendo mais raro. 

E lembre-se: nunca inicie o uso de medicamentos ou suplementos para cãibras sem a orientação de um profissional de saúde.

 

Previna as cãibras 

Conheça as principais estratégias de prevenção de cãibras: 

  • A desidratação e o desequilíbrio de eletrólitos são causas comuns de cãibras. Mantenha a ingestão de líquidos ao longo do dia, não apenas quando sentir sede. O ideal é beber água pura, sucos naturais e/ou água de coco.

Em casos de exercícios muito prolongados ou alta transpiração, bebidas isotônicas ou água de coco podem ajudar a repor eletrólitos essenciais.

  • Uma dieta balanceada garante o suprimento adequado dos minerais necessários para a função muscular. O potássio é essencial para a contração muscular. Fontes incluem banana, abacate, batata-doce, feijão e espinafre.

O magnésio ajuda no relaxamento muscular e é crucial para mais de 300 reações no corpo. Fontes incluem folhas verde-escuras (rúcula, espinafre), sementes (abóbora, girassol), nozes e castanhas.

O cálcio é importante na regulação da função muscular. Fontes incluem laticínios, brócolis e vegetais folhosos.

  • O alongamento regular mantém a flexibilidade e reduz o encurtamento muscular, que é um fator de risco. Faça aquecimento leve antes e alongamento estático (segurando a posição) após qualquer atividade física.

Inclua rotinas de alongamento dos músculos mais propensos a cãibras (como panturrilhas e coxas) na sua rotina diária.

Alongue a musculatura das pernas (principalmente panturrilhas) por 5 a 10 minutos antes de se deitar.

  • Para quem tem cãibras noturnas existem algumas dicas valiosas como evitar que o peso dos cobertores puxe os pés para baixo (flexão plantar), o que pode encurtar e desencadear a cãibra na panturrilha.

Usar um travesseiro para manter os pés em posição neutra ou ligeiramente voltada para cima (dorsiflexão).

Além disso, uma caminhada curta ou o alongamento antes de deitar podem ser benéficos.

  • Respeite o limite do seu corpo e aumente a intensidade dos exercícios gradualmente.
  • Reduza o consumo excessivo de cafeína e evite o fumo (nicotina), que podem contribuir para a tensão muscular.
  • Se você usa diuréticos, medicamentos para pressão ou colesterol (estatinas), converse com seu médico. Eles podem afetar o balanço de eletrólitos e podem exigir ajustes ou suplementação.
  • Se as cãibras forem causadas por condições médicas (como diabetes, problemas de tireoide ou circulatórios), o controle eficaz dessas doenças é a melhor forma de prevenção.

 

Fontes – Biblioteca Virtual em Saúde; Rede D’Or São Luiz; Tua Saúde; CNN Brasil; Veja Saúde; Portal Drauzio Varella; e Einstein.

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