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Atenção: a saúde dos olhos pode ser afetada por diferentes doenças do corpo

Existem várias doenças sistêmicas que podem impactar diretamente na saúde dos olhos, separamos algumas delas para que você possa saber mais. 

Lembre-se de cuidar da sua saúde de forma geral, mantendo seus exames de rotina em dia, inclusive os oculares, e sempre conte com a orientação de um profissional capacitado. 

Diabetes e saúde dos olhos 

O diabetes pode causar vários problemas nos olhos, por isso é crucial que as pessoas com a doença mantenham um monitoramento regular de sua condição e adotem medidas proativas para proteger a saúde dos olhos. 

A retinopatia diabética ocorre quando os níveis elevados de glicose no sangue danificam os pequenos vasos sanguíneos na retina. Isso pode levar a vazamentos de fluidos ou sangue, crescimento de novos vasos sanguíneos anormais, e eventualmente, perda de visão.

O edema macular diabético é um inchaço na mácula, a parte da retina responsável pela visão central, que ocorre devido ao vazamento de fluidos dos vasos sanguíneos danificados.

Pessoas com diabetes têm maior risco de desenvolver catarata em idades mais jovens.

Além disso, o diabetes pode aumentar a pressão ocular, levando ao glaucoma, que danifica o nervo óptico e pode resultar em perda de visão.

Alguns sintomas dos problemas oculares relacionados ao diabetes são: 

  • visão embaçada ou flutuante; 
  • perda de visão central; 
  • dificuldade para ver à noite; 
  • pontos ou manchas escuras no campo de visão; e 
  • dor ou pressão nos olhos. 

Hipertensão e a saúde dos olhos 

A hipertensão arterial pode causar diversos problemas nos olhos, principalmente através de danos aos vasos sanguíneos na retina. 

A retinopatia hipertensiva acontece quando a pressão arterial elevada danifica os pequenos vasos sanguíneos da retina, levando ao estreitamento, espessamento das paredes dos vasos, ou ruptura. Esses danos podem comprometer a circulação sanguínea na retina e resultar em perda de visão.

A hipertensão pode aumentar o risco de bloqueio nas veias da retina, levando ao inchaço e hemorragia na retina.

Neuropatia óptica isquêmica pode reduzir o fluxo sanguíneo para o nervo óptico, levando à danos que podem causar perda súbita de visão.

A pressão arterial elevada pode contribuir para o aumento da pressão intraocular, aumentando o risco de glaucoma, que danifica o nervo óptico.

Alguns sintomas dos problemas oculares relacionados ao diabetes são: 

  • visão embaçada; 
  • perda de visão; 
  • dificuldade para enxergar à noite; 
  • pontos cegos no campo de visão; e
  • dor ou desconforto nos olhos. 

Doenças renais e a saúde dos olhos 

As doenças renais podem causar diversos problemas nos olhos, principalmente devido à relação entre a função renal, a pressão arterial e o equilíbrio de líquidos e eletrólitos no corpo.

A insuficiência renal crônica frequentemente leva à hipertensão, que pode causar danos aos vasos sanguíneos na retina, semelhante à retinopatia hipertensiva causada por hipertensão arterial primária.

Problemas renais podem resultar em desequilíbrio de líquidos, causando edema (inchaço) na mácula, a parte central da retina responsável pela visão detalhada.

A doença renal pode aumentar o risco de bloqueios nos vasos sanguíneos da retina, resultando em perda súbita de visão, a chamada oclusão vascular retiniana. 

Algumas doenças renais, especialmente aquelas de natureza autoimune, podem causar inflamação na úvea, a camada média do olho.

Em casos avançados de insuficiência renal, especialmente em pacientes em diálise, pode ocorrer calcificação da córnea, levando a problemas de visão.

Alguns sintomas dos problemas oculares relacionados as doenças renais são: 

  • visão embaçada; 
  • perda de visão; 
  • inchaço ao redor dos olhos; olhos vermelhos ou doloridos; e
  • sensação de manchas ou flashes de luz no campo de visão. 

Doenças vasculares e a saúde dos olhos 

As doenças vasculares podem causar diversos problemas nos olhos devido ao impacto que têm nos vasos sanguíneos que alimentam o olho. 

A hipertensão arterial pode danificar os vasos sanguíneos da retina, levando a vazamentos e inchaço que podem prejudicar a visão.

O diabetes mellitus pode causar danos aos pequenos vasos sanguíneos na retina, resultando em vazamentos de fluidos ou sangue, crescimento de novos vasos sanguíneos anormais e perda de visão. 

Doenças vasculares, como a aterosclerose, podem causar oclusão de veias ou artérias na retina, levando à perda súbita de visão.

A doença de Behçet é uma doença vascular inflamatória que pode causar uveíte e vasculite retinal, resultando em inflamação e danos nos vasos sanguíneos oculares.

A anemia falciforme pode causar bloqueios nos vasos sanguíneos da retina, resultando em hemorragias e formação de novos vasos sanguíneos anormais.

Alguns sintomas dos problemas oculares relacionados às doenças vasculares são: 

  • visão embaçada ou distorcida; 
  • perda de visão súbita ou gradual; 
  • pontos ou manchas escuras no campo de visão; 
  • dificuldade para enxergar à noite; 
  • flashes de luz ou visão de “teia de aranha”; e
  • dor ou pressão nos olhos. 

Doenças da tireoide e a saúde dos olhos 

As doenças da tireoide, especialmente a doença de Graves, podem causar vários problemas nos olhos, coletivamente conhecidos como oftalmopatia ou orbitopatia de Graves.

A oftalmopatia de Graves é uma condição autoimune em que o sistema imunológico ataca os tecidos ao redor dos olhos, levando a inflamação e inchaço. É mais comum em pessoas com hipertiroidismo, especialmente devido à doença de Graves.

Embora menos comum, o hipotiroidismo pode levar a problemas oculares como olhos secos e edema periorbital (inchaço ao redor dos olhos).

Alguns sintomas dos problemas oculares relacionados as doenças da tireoide são: 

  • olhos salientes devido ao inchaço dos músculos e tecidos ao redor dos olhos; 
  • inchaço e vermelhidão ao redor dos olhos; 
  • visão dupla como resultado do desalinhamento dos olhos; 
  • sensação de ressecamento ou areia nos olhos; 
  • lacrimejamento excessivo devido à irritação ocular; 
  • dificuldade em fechar os olhos devido ao inchaço e protrusão dos olhos; 
  • sensibilidade à luz; e 
  • dor ou desconforto ocular devido à inflamação e pressão.

Tratamentos

Para tratar as doenças que atingem os olhos, existem indicações específicas para cada caso, sendo que, ter a saúde geral equilibrada, incluindo o controle de problemas específicos, é fundamental. 

Outras opções de tratamentos são: 

  • Injeções de medicamentos anti-VEGF (como ranibizumabe e aflibercepte) podem ajudar a reduzir o edema macular diabético e melhorar a visão.
  • Fotocoagulação a laser para selar vasos sanguíneos com vazamento e reduzir o edema macular.
  • Vitrectomia que é uma cirurgia para remover o vítreo (gel do olho) que pode estar cheio de sangue ou cicatrizes.
  • Cirurgias para glaucoma ou catarata, quando necessário. 
  • Uso de medicamentos anti-inflamatórios, em casos de uveíte ou outras inflamações oculares. 
  • Corticosteroides para reduzir a inflamação e o inchaço ao redor dos olhos.
  • Terapia de radiação orbital para reduzir a inflamação em casos graves.
  • Colírios ou pomadas para aliviar a secura ocular.
  • Prismas ópticos para corrigir a visão dupla.
  • Cirurgia orbital para descomprimir a órbita ou corrigir o alinhamento dos músculos oculares.

Prevenção da saúde dos olhos 

Conheça algumas formas de cuidar da saúde em geral e, assim, poder preservar a saúde dos olhos.  

  • Mantenha os níveis de glicose no sangue dentro da faixa recomendada. 
  • Mantenha a pressão arterial e os níveis de colesterol sob controle. 
  • Mantenha os níveis hormonais da tireoide.
  • Siga o tratamento adequado para a sua condição de saúde, inclusive com o uso correto da medicação, quando necessário. 
  • Faça exames regulares com o seu oftalmologista, especialmente se tiver outros problemas de saúde, sempre seguindo as orientações do seu médico. 
  • Mantenha um estilo de vida saudável, com dieta equilibrada, rotina de exercícios físicos e não fumando. 

Fontes – Biblioteca Virtual em Saúde; Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Ocular; Revista Brasileira de Oftalmologia; Hospital de Olhos de São Paulo; Portal Terra; e Revista Veja. 

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