A prevenção do câncer de próstata é um tema comum quando se fala em saúde masculina e a importância de manter os exames preventivos em dia, mas o cuidado com a saúde masculina vai muito além.
Os homens, historicamente, tendem a buscar menos assistência médica, o que contribui para o diagnóstico tardio de doenças graves.
Aqui estão os principais cuidados que os homens devem ter com a saúde, divididos em pilares:
- Doenças cardiovasculares (como infarto e Acidente Vascular Cerebral – AVC) – são a principal causa de morte entre os homens no Brasil.
É importante aferir a pressão regularmente, pois a hipertensão é silenciosa e um dos principais fatores de risco para AVC e infarto.
Realize exames de sangue periódicos para monitorar os níveis de gordura no sangue. O colesterol elevado pode levar à obstrução das artérias (aterosclerose).
Faça exames para diagnosticar ou monitorar o diabetes, que é um fator de risco importante para problemas cardíacos e renais.
Incluir Eletrocardiograma (ECG) e, dependendo do histórico e da idade, outros exames como o Ecocardiograma, especialmente a partir dos 40 anos.
- Invista em um estilo de vida saudável, que é algo fundamental para a prevenção de, praticamente, todas as doenças crônicas.
Priorize a ingestão de frutas, vegetais, legumes, grãos e cereais integrais. Reduza a ingestão de gorduras saturadas, carnes vermelhas em excesso, sal, açúcar e alimentos ultraprocessados.
Mantenha o corpo em movimento, com pelo menos 30 minutos de exercício moderado na maioria dos dias da semana. O exercício ajuda a controlar o peso, o estresse e a fortalecer o sistema cardiovascular.
Mantenha o Índice de Massa Corporal (IMC) dentro da faixa saudável, pois a obesidade aumenta o risco de doenças cardiovasculares, diabetes e vários tipos de câncer.
Não fume, pois o tabagismo está ligado a uma série de cânceres e doenças cardíacas. Evite o consumo de bebidas alcoólicas.
Garanta uma rotina de sono adequada, pois o sono de qualidade é essencial para a recuperação física e mental, além da regulação hormonal e metabólica.
- Cuidar da saúde mental e do gerenciamento do estresse são cruciais e frequentemente negligenciados pelos homens.
Para gerenciar o estresse, busque formas de equilibrar a rotina e reduzir o estresse crônico (exercício, hobbies, meditação). O estresse prolongado afeta negativamente o sistema imunológico e cardiovascular.
Não ignore sinais de depressão, ansiedade, isolamento social, alterações de humor ou consumo excessivo de álcool/drogas como forma de lidar com problemas.
Procure apoio psicológico ou psiquiátrico quando necessário, sem estigma, para lidar com questões emocionais ou mentais.
- Ficar atento a doenças do sistema urinário e reprodutor, que vão além da próstata. O urologista é o médico do homem e não deve ser consultado apenas para exames de próstata.
É importante a prevenção de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), com uso de preservativos. Acompanhamento de queixas como disfunção erétil ou alterações da libido (que podem estar ligadas a problemas hormonais ou cardiovasculares).
Realize o autoexame testicular e procurar o médico em caso de dor, inchaço ou aparecimento de nódulos nos testículos, para rastreamento de câncer testicular (mais comum em homens jovens).
Faça exames de creatinina e urina para avaliar a função dos rins.
O fundamental é estabelecer uma rotina de acompanhamento médico, consultando um clínico geral ou urologista periodicamente. Serão feitos exames de sangue como hemograma completo, glicemia, colesterol total e frações, triglicerídeos, função renal (ureia e creatinina) e função hepática (TGO, TGP).
Mantenha o calendário vacinal adulto em dia (hepatite B, tétano, febre amarela, gripe, covid-19).
Também é importante o acompanhamento da tireoide (TSH), exames de fezes e, a partir da idade recomendada, a colonoscopia para rastreamento de câncer colorretal.
Nunca realize exames sem uma avaliação médica prévia. O profissional de saúde saberá quais exames são realmente necessários com base na sua idade, rotina, histórico familiar e resultados de exames anteriores.
A frequência ideal de um check-up para homens saudáveis é, em geral, a cada 1 ou 2 anos. Para quem tem doenças crônicas ou múltiplos fatores de risco, o acompanhamento deve ser mais frequente (a cada seis meses ou anualmente).
A dificuldade dos homens em investir na saúde preventiva é um problema complexo, que tem suas raízes principalmente em fatores socioculturais e na organização dos serviços de saúde. Essa relutância contribui para que as doenças sejam frequentemente diagnosticadas em estágios avançados, resultando em menor expectativa de vida em comparação com as mulheres.
Câncer de próstata
A próstata é responsável por produzir parte do líquido que forma o sêmen, que nutre e transporta os espermatozoides. A uretra (o canal por onde a urina e o sêmen passam) atravessa a próstata.
O câncer ocorre quando as células da próstata começam a se multiplicar de forma descontrolada e desordenada, formando um tumor.
Na maioria dos casos, o câncer de próstata tem um crescimento muito lento, podendo levar anos para se desenvolver, e muitas vezes não chega a ameaçar a vida do homem.
Em uma minoria dos casos, o tumor pode ser mais agressivo e crescer rapidamente, podendo se espalhar (metástase) para outras partes do corpo, como ossos e gânglios linfáticos.
É o segundo tipo de câncer mais comum entre os homens no Brasil, atrás apenas do câncer de pele não melanoma.
O câncer de próstata é conhecido por ser uma doença silenciosa na fase inicial, o que significa que muitos homens não apresentam sintomas até que a doença esteja em estágio mais avançado.
Quando os sintomas aparecem, geralmente estão relacionados a problemas urinários, pois o tumor pode comprimir a uretra. Fique atento para:
- Dificuldade para urinar (demora para começar ou para terminar).
- Jato de urina fraco ou interrompido.
- Necessidade de urinar mais vezes, especialmente à noite (noctúria).
- Sensação de que a bexiga não se esvaziou completamente.
- Presença de sangue na urina ou no sêmen (sintoma mais raro).
- E, em fases mais avançadas, dor óssea, principalmente na coluna, quadris ou costelas, fraqueza ou dormência nas pernas.
Estes sintomas também podem ser causados por condições benignas e muito mais comuns, como a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), que é o aumento natural da próstata com a idade. Por isso, a avaliação médica é indispensável.
Rastreamento é fundamental
Como o câncer de próstata é silencioso em suas fases iniciais e mais curável quando diagnosticado cedo, os urologistas recomendam o rastreamento regular para homens em grupos de risco.
Os exames preventivos, como o PSA (antígeno prostático específico, que mede uma proteína no sangue) e o toque retal (avalia o tamanho, forma e presença de nódulos na próstata), são cruciais justamente para identificar a doença antes que os sintomas apareçam.
Quem tem 50 anos ou mais (ou 45 anos se tiver fatores de risco como parentes de primeiro grau com a doença), deve procurar um urologista para avaliação de rotina.
Se houver qualquer alteração nos exames de rastreamento, o médico urologista pode solicitar exames complementares, como a ressonância magnética e a biópsia, para confirmar ou descartar o câncer.
O tratamento é escolhido com base no estágio da doença, no escore de Gleason (agressividade), no nível de PSA, na idade e nas condições de saúde do paciente. E quanto antes for diagnosticado, maiores as opções de tratamento e possibilidade de cura.
Fontes – Instituto Vencer o Câncer; Instituto Oncoguia; Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica; Instituto Nacional de Câncer; Einstein; Rede D’Or São Luiz; e Tua Saúde.